說起我們常見的酒,在中醫(yī)學方面,對適量、溫飲,或與藥同煎或浸藥或外用來說,它可以通血脈、行藥勢。
但是常常有很多人借著各種名義,過量飲酒,長期飲酒,輕則傷肝傷胃,重則失去生命。飲酒致死主要是由于過量飲酒所致的酒精中毒死亡,也不排除是吸入氣管內(nèi)所致的窒息。
在急診科120,常常會碰到這些情形:有家屬送院來醒酒治療的、有路人發(fā)現(xiàn)醉躺路邊的、有醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場時由于飲酒過量已經(jīng)死亡的……
說一個印象特別深刻的案例。
這是一名中年女性患者,醉酒后由家屬撥打了120,我們120出診并將家屬及患者接回,在途中,患者一直無意識的在呼喊“兒子,兒子”,兒子也緊緊拉著媽媽的手。突然一下,醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)這位醉酒患者沒出聲了,一下癱軟過去,心電監(jiān)護上顯示心率下降,氧飽和下降,面色蒼白,口唇微紫,于此同時,兒子也著急地說道,“醫(yī)生,你快來看看,我媽媽怎么了,他的手不動了。”隨車醫(yī)務(wù)人員初步判斷患者為嘔吐物堵塞呼吸道而引發(fā)的窒息,立即展開有序地急救,隨著按壓的沖擊力,不一會兒,患者嘔吐出了大量的胃內(nèi)容物。隨著氣道的打開,患者呼吸恢復了,氧飽和度上升,心率平穩(wěn)過渡,患者面色口唇開始轉(zhuǎn)紅,車內(nèi)緊張氣氛一下放松下來,此后患者被送入科室繼續(xù)醒酒,保肝,護胃等治療,終于保住了生命。
科普一下:
我們*常見的醉酒類型就是普通醉酒,又稱單純醉酒或一般性醉酒,就是飲酒后出現(xiàn)的急性酒精中毒狀態(tài)。醉酒的發(fā)展決定于酒精在血液中的濃度。
急性酒精中毒者發(fā)病前往往有明確的飲酒過程,呼氣和嘔吐物有酒精的氣味。中毒的表現(xiàn)大致可分為三期:
1、興奮期:眼睛發(fā)紅(即結(jié)合膜充血),臉色潮紅或蒼白,輕微眩暈,欣快感,語言增多,逞強好勝,口若懸河,夸夸其談,舉止輕浮有的表現(xiàn)粗魯無禮,感情用事,打人毀物,喜怒無常。絕大多數(shù)人在此期都自認沒有醉,繼續(xù)舉杯,不知節(jié)制。有的則安然入睡。
2、共濟失調(diào)期:動作笨拙,步態(tài)蹣跚,語無倫次,發(fā)音含糊。
3、昏睡期:臉色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫,心跳加快,呼吸緩慢而有鼾聲,瞳孔散大。嚴重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出現(xiàn)高熱、休克、顱內(nèi)壓增高、低血糖等癥狀。
急性酒精中毒要根據(jù)患者癥狀決定下一步處理措施。如果是普通或輕度酒精中毒,患者可能僅僅表現(xiàn)為興奮、頭暈,甚至會出現(xiàn)中毒后的酣睡癥狀,若患者一般情況較好,在家里也能喊醒,患者也能自行去衛(wèi)生間,這時可讓患者服用一些解酒的飲料,如蜂蜜水等。若患者吃了很多食物,喝了很多酒,若情況允許,可讓患者催吐,把食物吐出來對醒酒會有幫助。
若自己無法對醉酒患者進行評估以及幫助時,甚至患者一直酣睡不起,出現(xiàn)深昏迷,且嘔吐,嘔吐物帶有血性或咖啡樣分泌物時,此時應趕緊送醫(yī)院急診科進行進步的處理,若不進行及時處理,可能會有失去生命的危險。
還是那句廣告說得好:酒雖好,莫要貪杯喲!