在妊娠全過程中,無論是孕產(chǎn)婦和胎兒都要發(fā)生一系列生理變化,同時也可能遇到一些有害因素,產(chǎn)生各種病理變化,而造成孕產(chǎn)婦疾病或胎兒異常。通過孕期檢查,能使每個孕婦及時得到優(yōu)生優(yōu)育及自我保健指導(dǎo),盡可能及早診斷和防治任何影響分娩和胎兒發(fā)展的異常情況,降低孕產(chǎn)婦、胎兒、新生兒患病率和死亡率。
1、進(jìn)行優(yōu)生、營養(yǎng)咨詢,進(jìn)行身體檢查(實驗室檢查),全面發(fā)現(xiàn)受孕前的危險因素,做好妊娠心里及經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備。
2、早孕建冊:已確定懷孕的婦女,停經(jīng)7—13周內(nèi)到醫(yī)院產(chǎn)科門診建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,并進(jìn)行體格檢查和化驗檢查(項目參見手冊)。如發(fā)現(xiàn)異常情況,進(jìn)一步咨詢、檢查,知情選擇受孕的*佳時機(jī)。
3、產(chǎn)前檢查次數(shù)、時間:孕20—36周每月檢查1次;孕36周以后每周檢查1次(即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共行產(chǎn)前檢查9次),整個孕期產(chǎn)檢不少于5次。孕期如發(fā)現(xiàn)高危因素,可適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)及相應(yīng)的輔助檢查(血、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、肝功能、二對半、腎功能、心電、梅素、艾滋病等),并納入“高危孕婦專案管理范疇”,必須按醫(yī)生的建議接受治療或轉(zhuǎn)診。
4、孕期檢查項目及時間:7—13周血HCG或尿HCG、婦檢、血常規(guī)、空腹血糖、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、肝功、二對半、腎功、梅毒、艾滋病、檢測骨密度、超聲;11—14周NT檢查16—18周產(chǎn)科疾病篩查(唐氏綜合癥、神經(jīng)管畸形);20—24周彩超(胎兒畸形篩查)、妊高病監(jiān)測;24—28周糖尿病篩查、甘膽酸檢查;28—32周(7個半月)心電圖、骨密度并督促自數(shù)胎動;36周臨產(chǎn)前鑒定;37—40周視情況做胎心監(jiān)護(hù)、心電檢查、超聲檢查等。必要時可能增加檢查項目及檢查時間。
5、分娩準(zhǔn)備:當(dāng)您沉浸在寶寶即將降生的喜悅之中,請您做好臨產(chǎn)前的心理準(zhǔn)備和物品準(zhǔn)備,計劃好分娩地點,可作為寶寶開具《出生醫(yī)學(xué)證明》和《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助報銷》的重要憑證。
6、產(chǎn)后保?。寒a(chǎn)婦出院后請及時與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(所)或防??票=♂t(yī)生聯(lián)系,以便及時進(jìn)行產(chǎn)后訪視、新生兒預(yù)防接種、產(chǎn)后42天健康檢查。
懷孕須知:
1、孕期體重增長異常者建議行個體化營養(yǎng)分析與指導(dǎo)。
2、乙肝病毒攜帶者1—2月復(fù)查肝功能。
3、臀位于30—34周自愿行胸膝臥室矯正胎位。
4、孕28周開始每天早、中、晚自數(shù)胎動各一小時。如每小時胎動小于3次或12小時胎動(早中晚三個小時的胎動數(shù)之和乘以4)小于10次,請立即到醫(yī)院就診。
5、孕期出現(xiàn)胎動過頻、胎動減少、腹痛、陰道流血流水,請到醫(yī)院就診檢查。
6、由于目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的局限性,個別胎兒宮內(nèi)異常及急性胎兒宮內(nèi)缺氧無法通過目前的檢查手段發(fā)現(xiàn),請予諒解。