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    【微創關節鏡 解決大問題】
    更新時間:2022-07-31

    微創關節鏡 解決大問題


        今年40歲的趙先生家住璧山,1個多月前,他的左膝關節出現腫痛,在本地醫院保守治療,但因治療期間疼痛反復。聽人說嘉陵醫院骨科技術不錯,就抱著試試看的心態來求診。我院外科專家門診接診,對其進行全面檢查,磁共振成像顯示:左內側半月板損傷,將其收治入外一科病區進一步診治。 

        經過充分的檢查和評估,外一科鄧杰、施曉亮醫生團隊決定為趙先生行:關節鏡下膝關節滑膜清除、半月板切除術 ,手術過程非常順利,術后趙先生疼痛感大大減輕,第二天就能下地活動了。

        什么是半月板?

        在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。除邊緣部分損傷后可以自行修復外,半月板破裂后不能自行修復。說直白一些,半月板其實就是膝關節里面“墊”在大腿骨和小腿骨中間的2個“軟墊”。因為外形彎彎的圓圓的,類似半月形,所以叫半月板。 


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        半月板的功能有哪些?

        從半月板的形狀及部位來看,半月板的功能即在于穩定膝關節,減輕膝關節負荷力,促進關節內營養。正是由于半月板所起到的穩定載荷作用,才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷。

        半月板損傷不及時治療有什么危害?

        膝半月板損傷不及時治療會導致出現諸如肌肉萎縮、韌帶松弛、軟骨繼發磨損等情況,會對患者今后的生活及工作帶來巨大的影響。如果是年輕人發生了半月板損傷而不及時治療,那么年輕患者可能在中年就出現骨性關節炎的表現。



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        半月板損傷有哪些治療方法?

        一般半月板的治療分為非手術保守治療和手術治療,選擇何種手術需要完整的評估,包含患者手術年齡,身體情況,活動水平,還有預期結果等等。

        非手術保守治療:

        服用抗炎藥物,如阿司匹林、布洛芬和萘普生有助于減輕疼痛和腫脹。

        注射皮質類固醇藥物,膝關節內注射,以此來幫助消除疼痛和腫脹。

        手術治療:

        膝關節鏡下半月板撕裂縫合術、半月板切除術等

        手術過程:

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        膝關節鏡下手術圖

      

        今天,隨著醫療科技的不斷進步,關節鏡的應用已經相當普遍。關節鏡的*主要優點是能夠在關節內多角度觀察。在過去,如果想觀察這些區域,需要在關節做一個開放切口,并將髕骨脫位翻轉。這個過程會增加額外的創傷,并有損傷關節的風險。相比之下,關節鏡檢查對周圍的軟組織損傷很小,診斷精確、手術精細,將對關節創傷限制在*小程度,減輕了患者的痛苦,加快了康復速度。

        

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        鄧杰-主治醫生

        本科,2000年畢業于重慶醫科大學,從事骨科工作10余年。曾在大坪醫院骨科進修學習,對脊柱、四肢關節疾病和創傷有深入的認識和豐富的臨床經驗,開展脊柱微創PKP、DLIF技術及運動醫學科“關節鏡”技術多年。發表科研論文十余篇。

        

        

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