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    【12CM||我院超聲科成功完成巨大肝囊腫介入硬化治療】
    更新時間:2023-07-01

    12CM||我院超聲科成功完成巨大肝囊腫介入硬化治療


      近日,我院超聲科成功對一巨大肝臟囊腫進行抽液減壓治療。

      該患者因”輸尿管結石”入院,常規彩超檢查發現肝臟多發大小不等的囊腫,*大的直徑達12厘米,已對肝實質產生壓迫,如不及早處理,會對其肝功能造成嚴重影響?;颊咴谔幚硗贻斈蚬芙Y石后,要求治療肝囊腫,經過超聲科向毅副主任醫師、李家琴主治醫師全面的術前評估后,決定對囊腫行超聲引導下抽液減壓治療,以解除其對肝臟的壓迫。經過精心準備,穿刺順利,因減輕壓力變化給患者帶來的不適感輕微,共計抽液近600ml,患者血壓、心率平穩,無不良反應,恢復良好。


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      目前,超聲引導下囊腫穿刺硬化治療因創傷小,并發癥少,安全性高,治療周期短,費用低已成為肝腎、卵巢等器官囊腫的首選治療方法。


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    科普知識

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      什么是超聲引導下經皮穿刺肝囊腫抽液硬化術?

      在實時超聲引導下,將穿刺針或引流管置入囊腫,將囊液抽出后,使用無水乙醇、聚桂醇等硬化劑注入囊內,與囊腫的囊壁內皮細胞發生化學反應,破壞內皮細胞,經過滲出期,吸收期,閉合期,*后囊腫萎縮、固化,閉合,消除囊腫對肝組織和周圍器官的壓迫,消除肝囊腫對胃腸,肝膽的壓迫。這種治療方法操作簡便、安全、有效,僅需在局部麻醉下、一根針即可解決問題。對患者身體條件要求較低,尤其適合年齡大、基礎疾病多,不能進行全麻手術的患者。

      適應癥:

      1.大于5cm單個或多發肝囊腫有下列情況之一者:

      ①出現胃腸和肝膽管壓迫癥狀;

      ②患者要求穿刺硬化治療;

      ③不能耐受外科手術的單個或多個囊腫,患者愿意接受穿刺硬化治療。

      2.多囊肝出現腹部飽脹、腹部包塊,且超聲發現有大于5cm以上囊腫者。

      禁忌癥:

      1.凝血機制不良,有出血傾向者;

      2.酒精過敏者(應用無水酒精硬化治療);

      3.囊腫位置高,沒有安全穿刺路徑者;

      4.肝囊腫與膽道相通者;

      5.合并其他嚴重疾病,患者一般情況差,或患有嚴重心、肺疾病,精神高度緊張不合作者,以及術中患者難以配合者。

      溫馨提示:

      1、吸收時間:囊腫硬化治療后,*初兩周囊腫可能重新出現或增大,主要是由于無菌性炎癥反應滲引起,吸收熱,肝區不適等。一般只需多飲水,發熱超過38.5度者,使用退熱藥,囊腫經過滲出期,吸收期,閉合期,三個月會逐漸吸收閉合消失。

      2、復查時間:術后1、3、6、12月復查超聲,3個月時加收上腹部MR或CT。



    專家簡介  

      

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      向毅,科主任,副主任醫師本科,重慶市醫師協會超聲醫師分會委員、沙坪壩區影像質控中心秘書長。畢業于重慶醫科大學臨床醫學系,從事臨床和影像醫學近20年,曾在第三軍醫大學新橋醫院、深圳市婦幼保健院進修學習,多次參加過省、部級學術交流活動,曾榮獲超聲專業知識競賽一等獎。擅長腹部、婦產科、小器官的超聲診斷,對血管、腔內超聲、泌尿系結石的超聲診斷、超聲體外碎石的治療具有較高水平,率先在市二級醫院開展產科系統超聲篩查胎兒畸形,達到了市級醫院先進水平。


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      李家琴,主治醫師,本科,畢業于廈門大學醫學院臨床醫學系,從事臨床及影像醫學專業多年,沙坪壩區超聲專委會委員。曾在陸軍軍醫大學附屬新橋醫院進修學習,多次參加區級、市級學術交流活動,擅長婦產、腹部、心血管、小器官、陰道超聲等系統的常見病、多發病的超聲診斷,熟練掌握對淺表包塊的超聲引導穿刺活檢、肝腎囊腫、巧克力囊腫抽液硬化治療、甲狀腺細針穿刺活檢等技術,發表論文數篇。

      治療咨詢電話:023-65198717轉1304



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