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【偏頭疼的原因原來(lái)是這樣的】
更新時(shí)間:2024-03-24

 一、病例分享

  一中年女性患者,因“間斷頭痛10+年,發(fā)作時(shí)頭昏伴黑朦2次”就診我院。既往有“頸椎病”病史,10余年嘗試了中西醫各種治療手段,頭痛時(shí)輕時(shí)重,沒(méi)有根本好轉,十分苦惱。經(jīng)朋友介紹,遂來(lái)我院內科進(jìn)一步檢查治療。在行右心聲學(xué)造影檢查時(shí)發(fā)現:房間隔水平右向左分流(靜息狀態(tài)下0級,激發(fā)狀態(tài)下1級)。結合患者臨床表現,醫生考慮偏頭疼的原因系房間隔水平分流導致頭痛、頭暈的可能,經(jīng)過(guò)積極治療后,終于好轉出院。


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超聲影像下


  二、關(guān)于偏頭痛,醫生想給你說(shuō):

  該病在臨床上由于少見(jiàn),極容易被忽略。房間隔水平分流引起頭痛原因:分流導致左右心房血流異常,血液分流,體內代謝產(chǎn)物進(jìn)入顱內引起頭疼。頭疼臨床表現:一側或兩側搏動(dòng)性的頭疼,通常是偏頭疼,伴隨眼前發(fā)黑、頭暈、惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀,嘔吐后頭疼減輕。

  目前對于有無(wú)心內右向左分流及程度的判斷,右心聲學(xué)造影檢查是*簡(jiǎn)便、敏感、安全的方法,無(wú)需皮試,且無(wú)腎毒性和心臟毒性,不良反應率極低。

  該項檢查的適應癥:

  一、先天性心臟病診斷:

  1、檢測心房水平分流;

  2、檢測心室水平分流;

  3、檢測大動(dòng)脈水平分流;

  4、檢測肺動(dòng)靜脈瘺;

  5、檢測體靜脈畸形;

  6、確定心腔及大血管結構和關(guān)系等。

  二、檢測右心功能。

  三、識別心內膜邊界。