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【常年頭痛又查不出原因,咋個(gè)辦?】
更新時(shí)間:2024-04-07

  隨著(zhù)我國人民生活水平的不斷提高和老齡化的加速,血管系統疾病的發(fā)病率也呈不斷上升趨勢。血管疾病作為“富貴病”的典型代表,已成為我國目前致死、致殘的首要原因,嚴重威脅著(zhù)人們生命健康和生活質(zhì)量。近年來(lái)MR血管成像(MRA)已成為腦血管成像的常規方法。MRA發(fā)現顱內動(dòng)脈瘤的敏感性可達97%。在評估動(dòng)脈瘤及幫助確定治療方案等方面能滿(mǎn)足臨床的需求,可以成為臨床篩查大部分顱內動(dòng)脈瘤(大于3mm)的首選方法。


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  目前,磁共振血管成像檢查技術(shù)主要應用范圍包括:腦血管發(fā)育變異、腦動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管狹窄和閉塞、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、頸靜脈球瘤、靜脈竇血栓等,特別是對腦血管病早期篩查及診斷具有較高的應用價(jià)值。


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  磁共振顱腦血管成像(MRA、MRV)有以下優(yōu)點(diǎn):

1、方法簡(jiǎn)便快捷、無(wú)創(chuàng )傷、無(wú)輻射,可以清晰地顯示絕大部分腦血管疾病;磁共振血管檢查與CT血管檢查以及介入科的血管造影相比,它無(wú)輻射,可以作為一種常規的篩查手段,且短期內的重復多次檢查也不會(huì )對身體造成損害。

2、無(wú)需注射造影劑;磁共振血管檢查,利用血液的流動(dòng)效應就可以進(jìn)行腦動(dòng)脈的成像,它無(wú)需注射對比劑,從而避免了造影劑可能引起的過(guò)敏反應。

3、適應癥廣泛,適宜篩查,尤其是對于碘過(guò)敏、年老體弱等不適合CTA、DSA檢查者。

4、可以多次重復檢查,可比性強。

5、可兼顧血管壁本身、管壁內外情況,以及腦實(shí)質(zhì)病變,對伴有血栓的診斷明顯優(yōu)于DSA。

6、雙側同時(shí)顯影。

該技術(shù)成熟,因其無(wú)創(chuàng )、無(wú)輻射等優(yōu)點(diǎn),廣泛用于腦血管疾病的篩查。

適宜篩查的高危人群有:

  1、有腦血管高危因素:高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸癥、吸煙酗酒、高齡和超重等。

  2、可能與腦血管有關(guān)的癥狀:頭痛、頭暈、眩暈、暈厥、一側肢體麻木、無(wú)力、一過(guò)性黑朦等。

  3、有明確缺血性腦血管?。篢IA和腦梗死。

簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō),該項篩查對于兩類(lèi)人群比較有幫助:一個(gè)是常年頭痛,但又查不出原因的;另外一個(gè)是年紀大又血壓高的人群。

只要患者能保持檢查期間靜止、能完成常規磁共振檢查均可,檢查時(shí)間約10~15分鐘;該檢查不需要禁食、禁水,但也有一些禁忌需要注意。比如,帶有不抗磁的心臟起搏器、有順磁性的金屬假體假肢、重度高熱患者、妊娠三個(gè)月內的早期妊娠者,不能做MRA檢查;近年來(lái)安裝的很多支架已做去磁處理,假體等很多都是鈦合金材料,這類(lèi)患者可以做磁共振檢查。

MR血管成像是血管疾病的主要篩查手段,可為血管疾病的早期診斷與治療提供科學(xué)依據;同時(shí)早發(fā)現疾病,提前干預,也可以減少顱內動(dòng)脈瘤破裂出血及大面積腦梗塞的風(fēng)險,使患者獲益,是腦血管疾病實(shí)用有效的檢查技術(shù)之一,是綠色、無(wú)輻射的安全檢查。


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