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    【“小心眼兒”,大隱患||我院超聲科成功開展右心超聲造影檢查】
    更新時間:2023-08-05


    小心眼兒”,大隱患||我院超聲科成功開展右心超聲造影檢查


      近日,我院超聲科成功開展右心超聲造影檢查,該檢查簡便、敏感、安全,無需皮試,且無腎毒性和心臟毒性,不良反應率低。該項檢查的適應癥:1、先天性心臟病診斷:檢測心房水平分流、檢測心室水平分流、檢測大動脈水平分流、檢測肺動靜脈瘺、檢測體靜脈畸形、確定心腔及大血管結構和關系等;2、檢測右心功能;3、識別心內膜邊界。


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      什么是右心超聲造影?它的臨床應用又有哪些呢?

      經靜脈注射能隨血液流動的“微氣泡”,如:震蕩生理鹽水,造影劑微泡直徑大(>70um),不能通過肺循環,只能在右房、右室顯影,稱之右心超聲造影。

      右心超聲造影能夠診斷分流性先心?。喝绶块g隔缺損、卵圓孔未閉(PFO)等;協助診斷某些先心?。喝绶蝿屿o脈瘺等;了解右心大小,心內膜情況,室壁厚度,心腔有無占位,瓣膜反流等;記錄臂心循環時間,了解心功能。

      卵圓孔未閉(PFO)在普通人群中的發病率為24.6%。當存在卵圓孔未閉且伴有右向左分流(RLS)時,來自于右心房的含有全身代謝產物和各種微栓子的靜脈血直接通過未閉的卵圓孔進入左心房,這部分含有雜質的血可以隨體循環進入全身各級動脈血管,引發腦卒中、頑固性頭痛及短暫性腦缺血等。

      

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      目前,腦卒中及偏頭痛發生率高、危害大,而右心超聲造影能夠提高診斷卵圓孔未閉的敏感性以及有效監測術后療效。

      總之,右心超聲造影是二維和彩色多普勒超聲心動圖的有益補充,可以敏感、準確地診斷一些常規超聲心動圖無法確定的先天性心臟病,對判定心內、心外的左向右、右向左分流及解剖學右心房有著不可替代的診斷價值。


    專家簡介  


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         向毅,科主任,副主任醫師本科,重慶市醫師協會超聲醫師分會委員、沙坪壩區影像質控中心秘書長。畢業于重慶醫科大學臨床醫學系,從事臨床和影像醫學近20年,曾在第三軍醫大學新橋醫院、深圳市婦幼保健院進修學習,多次參加過省、部級學術交流活動,曾榮獲超聲專業知識競賽一等獎。擅長腹部、婦產科、小器官的超聲診斷,對血管、腔內超聲、泌尿系結石的超聲診斷、超聲體外碎石的治療具有較高水平,率先在市二級醫院開展產科系統超聲篩查胎兒畸形,達到了市級醫院先進水平。


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         李家琴,主治醫師,本科,畢業于廈門大學醫學院臨床醫學系,從事臨床及影像醫學專業多年,沙坪壩區超聲專委會委員。曾在陸軍軍醫大學附屬新橋醫院進修學習,多次參加區級、市級學術交流活動,擅長婦產、腹部、心血管、小器官、陰道超聲等系統的常見病、多發病的超聲診斷,熟練掌握對淺表包塊的超聲引導穿刺活檢、肝腎囊腫、巧克力囊腫抽液硬化治療、甲狀腺細針穿刺活檢等技術,發表論文數篇。

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